【発達障害っ子ママで放デイ看護師が教える】子どもが食事を食べない…。偏食の原因、対応、治し方は？～①偏食とは？その原因は？？～

こんにちは。チャクラのママです。重症心身障がい児の放デイ看護師で、【発達障害児支援士】として働いています。そして、自閉症スペクトラム、知的障害、DCD（発達性協調運動障害）の小2長男チャクラと、次男ちゅんころぴー、夫と4人暮らしです。小2の長男は公立小学校の特別支援学級、知的障害級に通っています。

野菜を全く食べないチャクラ…

保育園時代のチャクラは、全く野菜を食べませんでした。保育園の先生たちにも、『もう少しお家でも色々食べる練習を…』と数年間言われて、きつかったです。

小学生になった今も好き嫌いは多いのですが、『嫌いな野菜だけど、一口食べてみよう』と食べることができるようになりました！！

本を読んでいると、以下の文章がありました。

地道な修正によって、ほぼすべての子どもにおいて、小学生までには偏食の克服が可能である。

＜杉山登志郎　発達障害の子どもたち　P.184　より＞

この言葉を信じて、色々頑張ってきました。今日は、これまでチャクラの偏食にどう対応してきたかを書いていきたいと思います。

偏食を学ぶのにオススメの本は…

何とか食べられるものを増やしたい。でもやみくもに頑張って作って、食べてもらえないのは、本当にキツイ…。どうにかならないかなーと思い、この本を買いました。コチラを見ながら、色々悪戦苦闘しました。その学びも書いて行きますね。

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偏食とは？？

偏食という言葉を辞書で調べると『食べ物の好き嫌いが激しく、特定のものだけを食べること』だそうです。しかし、実際の偏食の特徴は、少し違いますよね。

特徴①　嫌いなものを食べない、ではなく、【それしか食べられない】

食べ物の好き嫌いと言うと、好みに合わないものを避け、自分の好きなものばかり口にすることをイメージするかもしれません。しかし、発達障害児の偏食はそのような選り好みとは次元が異なります。【食べたくない】ではなく、【食べられない】という意味で、わがままとは異なります。特定の食品や料理しか食べることができなくなり、ご飯しか食べられないミルクしか口にできないと言った極限状態に至ることもあります。

特徴②　自然に改善されることが難しい

一般的な好き嫌いは、大人になるにつれ解消されることが多いです。しかし、これは趣味趣向による好き嫌いの話であり、偏食はその原因を解消しなければ改善されることは少ないです。逆に、嫌な思いを経験することで、ますます拒絶反応が強くなる可能性すらあります。

特徴③　健康へ悪影響を及ぼす可能性がある

食べられるものが限定されることは、食品から摂取できる栄養素の種類が限定されることを意味します。野菜を摂取することができなくなると、ビタミンや食物繊維を必要量、摂取することが難しくないリスクが高くなります。また、お菓子など高カロリーなものだけしか食べられない場合は、肥満などのリスクが生じます。

４つの偏食の原因！！

では、なぜ【特定のものしか食べられない】状態になってしまうのでしょうか？そこには次の4点が原因として考えられています。

①　口腔機能：上手に食べることが難しい

食べ物を噛んだり、飲み込んだりする口腔機能に課題があると、それが偏食の原因になることがあります。噛む力が弱ければ、硬いものや繊維質のものを食べるのが難しくなりますし、飲み込むことに課題がある場合、拒食や誤嚥の恐れがあります。そうなると子どもが食べたいと思っていても、食べられないこともあります。

また、上手に食べられない経験を重ねてしまうことで、食事が嫌な体験となり、ますます偏食が強くなることも考えられます。

②　感覚：口腔の感覚過敏・鈍麻

発達障害の子どもには、それぞれ特有の感覚があることが分かっています。また、特定の感覚に対する強いこだわりがあり、濡れたものを口にすることを嫌がったり、カリカリした食感のものしか口にしないなど、人によって様々な特徴を示すことがあります。極端な例では【フライの衣】が、口に刺さると感じることもあります。

③　特性

発達障害のある子どもは、言葉からの指示が通らなかったり、言葉は話せるが集中して座っていられなかったりなど、発達にばらつきがあることが多いです。それにより、食事が進まないことがあります。また、認知機能の発達がゆっくりだと、同じ食材であっても形が変わると別物と認識してしまって手が出ないなど、子どもの育ちが偏食の原因になることがあります。

④　栄養・空腹状態：お腹がいっぱい

発達障害のある子どもは、それ以外の子供に比べると必要エネルギー量が少ない傾向にあります。そのため、ちょっとしたおやつやジュースなどの摂取によりお腹がいっぱいになってしまい、食事の時間に何も食べられなくなっているということがあります。

これら4つの原因が重なり、合ったパターンも多いです。原因ごとに対応が方法が異なるので、何が原因なのか丁寧に見ていく必要があります。1人1人の偏食の原因を見極め、その原因があります。

いかがでしょうか？今回は、【偏食とは？偏食の4つの原因】を書きました。今日はここまで！！